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一)空气***机 空气***机属于半开放式***装置。它主要有药液罐、乙醚调节开关、折叠式风箱及吸、呼气单向活瓣和波纹管组成。如图2-1-1所示。该装置轻便适用,可直接利用空气和氧气作为载气,能进行辅助呼吸和控制呼吸,满足各种手术要求。
总的说来,吸入***优点有:1,创伤小,有的时候比如说小孩子或者无痛人流手术,只需要把面罩扣在口鼻上就可以;2,***和苏醒都很快;3,大部分都是在***机的挥发罐中和氧气混合再进入呼吸回路,所以不容易缺氧,也就比较安全。
半麻和全麻都有各自并发症特点,以半身***为例,患者可能出现神经损伤,有些人打半麻以后,脚上可能有块皮肤会麻木或者特别敏感。进行全麻也会有一定并发症发生率,与半麻相比会有比较独特的并发症。
临床上的***方法分为:全身***、局部***、复合***。全身***的用药有:按给药方式分为:1 吸入性***:吸入性***是挥发性液体或气体,前者如乙醚、氟烷、异氟烷、恩氟烷等,后者如氧化亚氮(笑气)。
乙醚。本品为比较安全的吸入***,3~5分钟产生***。***性大,呼吸道分泌多,但肌肉松弛效果好。***前需皮***射***5~10毫克/千克,阿托品0.1毫克/千克,然后吸入乙醚。用法:面罩吸入。(2)氟烷。本品为强效吸入***,作用比乙醚强,对呼吸道无***。
异氟烷***小鼠的剂量:维持浓度调节好后,对小鼠一般维持浓度为1-5%。操作步骤: 仔细检查管路连接是否正确,并确保管路完好、不漏气。
催眠实验(60只):对照组(生理盐水组),异氟烷3组(10ml/kg),七氟烷2组(40ml/kg)。小鼠异氟烷、七氟烷灌胃后用热板和扭体实验观察小鼠热板痛阈值和扭体次数的变化情况,以评估镇痛作用;用催眠实验的睡眠时间变化情况评估催眠作用。
大鼠调节为500到700毫升每分钟,小鼠调节为300到500毫升每分钟。所需气体流量的大小主要由动物的种类、体重以及动物的状态决定。
1、***机是连接患者口腔内的气管导管,对患者进行控制呼吸,***机上有各种参数,可以调整患者的呼吸频率,潮气量,吸呼比,还可以观察患者在手术中的气道压力,而且***机在神经阻滞***,还有椎管内***中还用于患者的吸氧。
2、***机只有协助换气,不可以完成肺内气体交换,ECMO能够完成人工服务肺的作用,一些肺变病过重,即便***机辅助换气,也不可以保持吸气作用的。
3、第三类是指,植入人体;用于支持、维持生命;对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。
慢慢麻,等到能开刀时,约需二十分钟;脊椎***的***程度较强,术中患者一般是对开刀部位没有感觉且下肢没办法动,硬脊膜外***则可能开刀部位没有痛觉但还存有知觉,且下肢肌力也未完全阻断;脊椎***打完不留导管,硬脊膜外***则可放置导管,可在术中追加***或做术后止痛用。
剧毒药和***,病区也备有固定数目,应凭医生处方和空安瓿领取补充。(3)病人日常口服药,一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药,病区护士负责领取,经再次核对后发药。
盐酸普鲁卡因。本品对黏膜的穿透力弱,一般不作表面***用。注入组织后,约经几分钟可呈现***作用。但由于本品具有扩张血管的作用,因此可使手术区域渗血增多,并可加速局麻药的吸收而呈使局麻失效。
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