***机消毒难点

简述信息一览：

• 1、呼吸机的呼吸面罩应该怎么消毒?
• 2、呼吸机相关性肺炎的预防措施
• 3、被传染病人使用过的麻醉机该怎么消毒?
• 4、手术室科室消毒设备都用什么消毒?
• 5、麻醉机管道怎样消毒

呼吸机的呼吸面罩应该怎么消毒?

1、化学消毒剂：市面上有多种化学消毒剂可用于呼吸机面罩和管路的消毒。常用的消毒剂包括：- 75%的医用酒精 - 含氯消毒剂（如次氯酸钠）- 过氧化氢 - 乙醛类消毒剂 使用时，请确保按照消毒剂说明书上的比例和要求进行稀释和使用，并且消毒剂应充分覆盖被消毒物品。

2、呼吸机表面消毒。可用一次性布配合温和的洗涤剂进行擦拭，然后用一次性干布去除表面多余的洗涤剂。污染严重时可选用75%医用酒精进行擦拭。面罩、管路及湿化器消毒。为保证消毒彻底，应在使用说明书指导下将各部件充分拆卸后按照清洗、消毒/灭菌及干燥三个步骤进行操作。清洗。

3、使用温水、中性肥皂清洁。不要使用有其它添加成分的肥皂，我们推荐使用液体肥皂或婴儿香波。彻底冲洗、风干避免阳光直射。每周 拆分面罩，使用温暖的肥皂水用手清洗各部件和头带，不要使用添加其它成分的肥皂。彻底冲洗、风干避免阳光直射。

4、用海绵蘸医用酒精擦洗面罩，进行消毒。消毒后，用饮用水彻底清洗面罩。正压氧气呼吸器方法是先用轻柔的流水冲，然后晃动面罩，甩干残留水份，最后用干净的软布擦干，或用清洁干燥、压力小于0.2MPa的呼吸用空气加强轻吹干。吹干时不要使用一般的空气或其它任何含润滑剂或湿气的空气。

呼吸机相关性肺炎的预防措施

呼吸机的湿化器用无菌水，每天更换；防止冷凝水倒流，及时倾倒并洗手；管道定期更换；做好气道护理及有效的吸痰、拍背等。

您好： 问题分析与指导：保持口腔卫生。防止口咽部分泌物的吸入：半卧位的***，床头抬高30～45度。鼻饲时调整进食速度与量，避免返流，防止误吸，或***用较新插管，使能够达到幽门而减少返流机会。声门下吸引，清除气囊上方分泌物。

要加强无菌操作，限制人员流动，保持室内环境卫生，进入ICU的人员要严格执行无菌操作流程。呼吸机管道要定期更换，呼吸机管道容易滋生细菌，所以要严格消毒定期更换，可以有效降低呼吸机肺炎的发生率。

A项，做好气道护理有利于保证呼吸道通畅，减少误吸的发生。B项，呼吸机的湿化可使痰液稀释，易于咳出。因操作过程中需保持无菌所以使用无菌水湿化。C项，呼吸机管路内的冷凝水为污染物，使用中冷凝水集液瓶应置于管路最低位置，防止倒流。

被传染病人使用过的***机该怎么消毒?

1、一般被服均经洗涤后高温消毒。对特殊感染所污染的被服最理想的灭菌方法是用环氧乙烷气体熏蒸灭菌。各科病人的被服可集中起来，先送环氧乙烷消毒间灭菌后，再送洗衣房清洗备用。（4）皮肤 工作人员的手，一般情况下，用肥皂和流水清洗可去除表面一过性的污染菌。

2、***机内部的管道是不可以改的，里面通的是非病人的气体没有毒的。呼吸回路部分可以用高温消毒，呼吸管路（波纹管）可以用一次性的。如果真的想消毒，只能运回厂家换新的机器给你。

3、③每日手术前用清洁巾进行湿式擦拭，当日手术结束后更换车上所有物品，500mg/L有效氯消毒液进行擦拭，感染手术交换车消毒按感染种类分别处理。如接送隔离病人（或疑似病人）后，使用一次性床单，注明病种，用双层不渗漏***胶袋双层包裹焚烧，平车及时用2000mg/L含氯消毒液擦拭。

手术室科室消毒设备都用什么消毒?

1、*****机内呼吸回路消毒机**：这种设备主要用于手术室***机的消毒。根据消毒剂的不同有效成分，主要分为臭氧消毒机和复合醇消毒机。臭氧消毒机使用臭氧混合过氧化氢作为消毒剂，虽然对细菌芽孢及霉菌有良好的杀灭效果，但可能对回路内的铜、铝、橡胶等材质部件产生腐蚀作用，因此不推荐使用。

2、医院常用的消毒有4种类型，第一种就是高温对于专用医疗器械进行杀菌和消毒。利用专业的消毒柜或者消毒箱进行杀菌消毒。第二种，就是利用紫外线灯进行杀菌消毒，UV灯进行照射后，对于环境进行杀菌。但是不是很全面。第三种就是利用消毒剂进行消毒杀菌，对于破坏细菌和病毒的细胞壁进行杀菌。

3、空气消毒机。使用空气消毒机可以有效地清洁手术室的空气，净化手术环境、减少手术感染，提高手术成功率。适用于手术室、治疗室、病房等空间的空气消毒。除了杀灭细菌、病毒、霉菌、孢子等所谓杀菌消毒外，有的机型还能去除室内空气中的甲醛，苯酚等等有机污染气体，而且还可以杀灭或者过滤花粉等过敏源。

4、推荐你用DCW次氯酸发生器，现在很多医院都开始用这种设备了。

5、湿热灭菌法是以蒸汽为媒介的灭菌方式。高压蒸汽灭菌法利用高压蒸汽在短时间内高效杀灭微生物，适用于多种耐热物品。常压蒸汽灭菌法则使用自然压力下的蒸汽，设备简单，成本低廉，是广泛应用的方法。常压间歇蒸汽灭菌法通过反复加热冷却，达到灭菌目的，适用于特殊物品。

6、手术室常用的无菌技术包括： 灭菌法：这是手术室中常用的无菌技术之一。灭菌法是指通过物理或化学手段彻底消灭物品上的所有微生物，包括细菌、病毒等。常用的灭菌方法有高压蒸汽灭菌法、干热灭菌法以及化学气体灭菌法等。手术室内的器械、设备以及其他用品都会***用这些方法进行消毒灭菌处理。

***机管道怎样消毒

***机内部的管道是不可以改的，里面通的是非病人的气体没有毒的。呼吸回路部分可以用高温消毒，呼吸管路（波纹管）可以用一次性的。如果真的想消毒，只能运回厂家换新的机器给你。

*****呼吸机回路消毒机**：这是一种新型的设备，可以通过产生臭氧和雾化过氧化氢等多种消毒因子的混合消毒方法，彻底消灭手术室内的各类病原微生物。该设备具有一键消毒的功能，只需要将其外部管路连接到***机、呼吸机上即可进行快速消毒，省时省力，大大提高了手术室的消毒效率和安全性。

中度危险性物品：这类物品仅和皮肤粘膜相接触，而不进入无菌的组织内。例如，体温表、呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、***机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中效消毒法或高效消毒法。

例如，体温表、呼吸机管道、胃肠道内镜、气管镜、***机管道、压舌板、喉镜、口罩、便器、餐具、茶具等。凡中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中效消毒法或高效消毒法。

与完整皮肤相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、***机管道、压舌板、***直肠压力测量导管等。

用于***机回路管道内部消毒，直接接到回路管上使用。但要注意，臭氧极具腐蚀性，不要让臭氧接触到橡胶制品。

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