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***机潮气量

xiaofei
麻醉机
2024-11-19 01:35:36
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本篇文章给大家分享***机潮气量，以及***机潮气量计算公式对应的知识点，希望对各位有所帮助。

简述信息一览：

1、麻醉机的主要检测指标有哪些,如何检测
2、吸入麻醉的vd是什么意思
3、一般麻醉机中的气动电控和高档治疗呼吸机的气动电控区别
4、麻醉病例分享(五)术中气管导管脱出
5、我想买一台麻醉机,要国产的,不知道那一个牌子的好,另外买麻醉机要注意...

***机的主要检测指标有哪些,如何检测

1、吸气潮气量Tvi和呼气潮气量Tve都是呼吸机的测量值，不是设置值。工作正常的容量控制模式（如VCV）下，吸气潮气量、呼气潮气量应该和设置的潮气量比较接近，符合呼吸机的精度指标。吸气潮气量可以理解为进入病人体内的气体体积；呼气潮气量可以理解为病人呼出的气体体积。

2、所谓p-v环其实就是指压力容量环，是个可在机械通气时反映肺顺应性的指标。有些***机具有呼吸参数反馈显示功能，就会将这个指标显示出来（其实这也是个常规指标，即使***机不显示，***监护仪一般也会有显示）。

（图片来源网络，侵删）

3、必须的监测，是心电图、无创血压、脉搏、脉氧饱和度。一般还做呼末CO2监测、吸入***浓度监测、吸入氧浓度监测。一些特殊的、大手术需要很多监测，比如有创血压监测、中心静脉压监测、肺动脉压力监测、凝血功能检测等等。

吸入***的vd是什么意思

ID：皮内注射。皮内注射，是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮层以上，不到皮下组织。（一些疫苗多是这样的，还有药敏实验，还有局麻的前部操作）肌肉注射位置更深一些，深达肌肉组织。

二重感染，即广谱抗生素使用后可能导致的细菌菌群失衡。MAC（最小肺泡浓度）和血气分配系数，分别衡量***在肺泡和血液中的浓度，影响***效果和安全性。药物的浓度效应和第二气体效应，是***过程中吸入不同浓度气体的重要参数，它们决定了***的深度和副作用风险。

（图片来源网络，侵删）

人体的血容量随着体重增加而增加，因此许多肥胖者心输出量增加，各内脏器官如脑、肝、肾因血流丰富而得到良好灌注[5]，这一点对于静脉***和吸入***在体内的分布、作用、代谢有重要意义。目前对于镇静剂的研究主要集中在异丙酚上。

舌下含药，可从舌下静脉丛迅速吸收。气雾吸入迅速吸收，其生物利用度约为80%-100%。有效血浓度为0.55mg/ml，Vd为0.7L/kg。在肝脏与硫酸结合，在其它组织被儿茶酚氧位甲基转移酶甲基化代谢灭活。静脉给药后，尿中排泄原形药物和甲基化代谢产物各占50%。

***诱导：建设起始吸入浓度为0.5%，7~10分钟内逐渐增至5~0%，即进入***期。***维持：外科手术：可用0~5%异氟烷和氧/氧化亚氮混合气体混合吸，若单独与氧气混合吸入时，则本品浓度应增加0.5~0%。

一般***机中的气动电控和高档治疗呼吸机的气动电控区别

两者的区别只是呼吸机工作原理上的不同。气动电控是由医院中心供气的压力或气瓶压力为驱动力，驱动一个囊性风箱为病人供气；电动电控则完全由内部金属气缸内活塞运动作为驱动力来驱动气体为病人供气。

这两种心肺复苏机都是以压缩氧气为动力源，但是气动气控型心肺复苏机是一种完全机械式的设备，其精确性不比电控式的心肺复苏机，因为气源的压力等参数还会在一定程度上影响到其控制系统的运行，而电控型的心肺复苏机则不会，因为其控制系统是由独立的电源供能的。

电动电控呼吸机：动力源和控制系统均依赖电源，功能相对简单。气动电控呼吸机：结合气源和电控，是多功能呼吸机的主流设计。在通气模式上，有四种区分：定时通气机：根据预设时间自动切换呼气与吸气。定容通气机：以预设输出气量控制呼吸过程。定压通气机：以预设气道压力完成呼吸周期。

按驱动方式分，呼吸机又可细分为气动气控呼吸机、电动电控呼吸机和气动电控呼吸机。气动气控呼吸机和气动电控呼吸机多为便携式急救呼吸机，而电动电控呼吸机内部则有汽缸、活塞泵等。按通气模式分，呼吸机分为定时通气机、定容通气机、定压通气机和定流通气机。

涡轮控制潮气量。。通过控制涡轮工作时间来实现德国drager的***机如果是活塞回路就是电动美国欧美达的***机是通过氧气（或者空气）的气压来压缩折叠囊这种就是气动。

如果一点都不懂，那就复杂了。跟普通呼吸机的区别是，***呼吸机有吸入***的挥发装置，还有就是二氧化碳吸收装置。***呼吸机多***用半开放/半紧闭回路，也就是呼出来的气体通过二氧化碳吸收装置之后大部分重复吸入患者体内，这样减少了吸入***对空气的污染，也减少了药物的浪费。

***病例分享(五)术中气管导管脱出

1、***诱导完善后，插入0ID气管导管后，接***机行机械通气呼吸，听诊双肺呼吸音对称，胶布与缝线双层将导管固定于口角处。术者先给予患者口外消毒，后将头颈部备好无菌巾，并在口腔内安置好开口器将口腔开大，然后再进行口腔内消毒。

2、因此，接***机行机械控制呼吸，约十分钟术者发现术野血色发暗，即刻通知***者，此时测血压与脉搏不清...立即静注肾上腺素1mg、多巴胺20mg。同时让术者给予胸外脏按压，手控呼吸时，听诊双侧呼吸音不明显，因此怀疑气管导管误入食管，迅速拔出气管导管，***喉镜下，重新将导管插入气管内，充分供氧并手控呼吸。

3、开放静脉通路快速***诱导，插入右侧双腔气管导管（39F）顺利，呼气末二氧化碳（ PETCO2）显示双腔导管在气管内，双肺听诊双腔管插入正确，且两肺分隔良好，行机械通气呼吸，以静吸复合麻醇维持...此时：心率90次/分，血压21/12kPa（158/90mmHg）、SpO2为100%、气道压力0kPa（15mmHg），PETCO2为6kPa（35mmHg）。

4、术毕前40--60分钟给予地佐辛5毫克，停止7氟烷的吸入，改用微量泵注射异丙酚，100到250毫克每小时速度持续注射，瑞芬太尼减量百分之30，持续注射致拔管前10分钟。根据上述***方法，***发生率由百分之30降低至百分之病人术毕10分钟后基本完全清醒，能有效回答***医生的指令性问能够安全拔除气管导管。